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こんばんは☆
吉澤です!
先週に引き続き、『二便』の問診の小便に関して、書いていきます。
D. 小便の性状
3)小便失禁 urinary incontinence
意識ははっきりしているが、 小便を思うように制御できず漏らしてしまう。
腎陽虚、肺脾気虚、膀胱湿熱、肝腎陰虚。
臨床的には極度の気逆によっても起こることがあります。
4)遺尿enuresis
寝ている間に知らずに排尿してしまう。
腎陽虚、腎陰虚、 中気下陥、肺陽虚。
多くは腎気不足の虚証(腎気不固)
小児の遺尿は身体機能の発育が不十分なために起こる場合が多いです。
5)尿後余瀝(余瀝不尽)
排尿後も尿が滴り落ちて止まらない場合で、高齢者あるいは久病で体が弱っている者にみられます。
腎気不固、中気下陥、膀胱湿熱、気滞。
6)小便自利 spontaneous ur inat ion
尿が自然によく出ることで尿量が多い。『傷寒論』
7) 小便不利 inhibited urination
尿量が少なく排尿困難があるか、無尿のこと。
8) 小便不通
膀胱に尿の貯留はあるが排出ができないこと。
9)小便渋痛 difficult painful urination
スッキリ排尿できず疼痛を伴う、また急迫、灼熱等の感覚を伴う。
10) 小便渾濁:尿濁turbid urine
尿が混濁して排尿痛をともなわないこと。下焦湿熱、腎陰虚、
11) 小便淋漓dribbling urination
尿が勢いよく出ず、渋って出る。回数は多いことが多く、
虚は脾腎の虚、実は“尿石”(尿路結石)や湿熱や気滞で起こる。
12) 小便黄赤reddish yellow urine
尿が濃く、深黄色・黄赤色あるいは黄褐色さらに甚だしければ、
心火、胃腸実熱、肝胆湿熱、寒湿鬱滞、
色が濃く量が少ない状態を「尿黄短赤」という。
【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
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