昏神(こんしん)とは④

2025.09.02

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こんばんは！樫部です。

本日は前回の続きで「熱毒攻心と暑邪上冒の神昏」について、お話していきたいと思います。

まずは熱毒攻心の神昏についてです。

熱毒の邪が内陥して営血を消耗し、心包に伝入して症状を発症します。

この場合の特徴としては、意識障害の程度が強く、高熱、頭部、顔面、咽喉、皮膚に化膿あるいは丹毒がみられ、熱毒の邪が上焦を壅塞し、気血、陰血を消耗して全身に症状が広がった状態となります。

また、鼻出血や血便、舌質絳紅、舌苔黒色または芒刺、脈は滑数あるいは沈細で数がみられます。

治法は、清熱解毒、醒神開竅を用います。

次に暑邪上冒の神昏についてです。

夏の炎暑時にのみみられ、暑邪により気津液が急激に消耗して起こります。

この場合、意識障害に加えて、身熱感、顔に垢がつく、呼吸が荒い、呼吸困難、冷や汗が出る、四肢が冷たい、尿の色が濃く尿量は少ない、脈は虚大で数がみられます。

治法は辛涼開竅を用います。

つづく

【参考文献】

『鍼灸臨床能力北辰会方式理論篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『鍼灸臨床能力北辰会方式実践篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『症状による中医診断と治療上』

神戸中医学研究会、燎原書店

『基礎中医学』

神戸中医学研究会、燎原書店

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