大便秘結(だいべんひけつ)とは④

2022.10.04

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こんばんは！樫部です。

本日は「大便秘結(だいべんひけつ)」の続きで、「脾肺気虚と脾腎陽虚の大便秘結」お話ししていきたいと思います。

前回までのお話はこちら

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大便秘結(だいべんひけつ)とは

大便秘結(だいべんひけつ)とは②

大便秘結(だいべんひけつ)とは③

まずは「脾肺気虚の大便秘結」についてです。

「気秘」のうち、気虚の便秘に相当し、「虚秘」に分類されます。

中気下陥を主とするもので、経産婦や気虚の方にみられることが多いです。

脾気が下陥したために大腸は糟粕を伝送する力が弱くなり、肺気が虚して、大腸に津液が輸布されず、伝導機能も弱くなり、糟粕が長時間停滞することで便秘となります。

特徴は、数日間排便がないにも関わらず腹部に苦痛がない、排便時に汗が出て息切れする、排便後の疲労脱力感、甚だしければ脱肛を呈するといった症状がみられます。

糞便の形も特徴的であり、粗大で円柱状を呈します。

治法は、補益脾肺、潤腸となります。

次に「脾腎陽虚の大便秘結」についてです。

虚弱な高齢者にみられることが多く、腎陽虚で命門の火が衰えて大腸の伝導が弱くなるために生じ、気虚から発展することも多いです。

腎は二便を司るため、頻尿によって大便の津液が不足することも原因の一つとなるため、夜間頻尿や尿後余瀝も軽視することが出来ません。

治療を進めていく中で、夜間頻尿、余瀝が軽快すると便秘も徐々に軽減されていきます。

特徴は顔色が青黒い、四肢の冷え、寒がる、寒冷を嫌う、尿量が多く薄いなど慢性の陽虚の症候がみられることです。

治法は、補益脾腎、温通寒凝となります。

つづく

【参考文献】

『鍼灸臨床能力北辰会方式理論篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『鍼灸臨床能力北辰会方式実践篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『症状による中医診断と治療上』

神戸中医学研究会、燎原書店

『基礎中医学』

神戸中医学研究会、燎原書店

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