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こんばんは！樫部です。

本日は、「痿証」についてお話ししていきたいと思います。

「手足が痛い、だるい、ほてる、痺れる、震える、ひきつる」といった症状の範疇に痿病があり、痿証ともいいます。

痿証とは、肢体の筋肉が弛緩し、手足が萎えて力が入らなくなり、動けなくなる病証のことを指します。

下肢が萎えて歩けなくなることが多いことから、痿躄(いへき)ともいわれます。

※躄:倒れ伏す、両足が萎えるという意味を持ちます。

左右両側のこともあれば、片側のみのこともあり、判断基準は次の三つとされています。

①肢体が萎えて力が入らない。重篤になると物を持ったり、歩けない。

②患側の筋肉、肌肉ぎ痩せ細り、萎縮している。

③温熱病の過程、あるいはその他の雑病の後期・末期で発症する。

また、痿証は次の五つに分類できます。

1.脈痿・心痿

四肢関節が折れたかのように全く動かず、筋骨が緩んで力が入らない状態となります。

特に下腿が軟弱で直立していることさえ難しい状態です。

2.肉痿・脾痿

肌肉の麻痺、肌肉が弛緩して締まりがない、四肢が動かない状態となります。

3.骨痿・腎痿

腰や背中がだるくなり、脊柱を伸展させることが出来ない状態となります。

また、下肢全体が萎えて力が入らず立っていたり、歩いたりすることが難しい状態となります。

4.筋痿・肝痿

筋肉が痙攣したり、引きつったりして、徐々に筋肉が萎えてきて力が入らなくなってきます。

5.皮痿・肺痿

皮膚がカサカサになった萎えてきて、潤いが失われた状態となります。

痿証の判断基準と分類については以上です。

次回は痿証の証候分類について、お話ししていきたいと思います。

つづく

【参考文献】

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』

藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』

藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

『症状による中医診断と治療 下』

神戸中医学研究会、燎原書店

『基礎中医学』

神戸中医学研究会、燎原書店

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