東洋医学 伝統鍼灸 清明院

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日本東洋医学会

2016.03.22

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3.20は、東京大学で行われた、日本東洋医学会に久々に参加してきました!!

 

 

日本東洋医学会という団体は、医師を中心とした東洋医学の学術団体です。

 

 

まあ、医師が中心ですから、必然的に漢方薬の話が多くなるのですが、たまに聞くと面白い。

 

 

医師から見た東洋医学と、鍼灸師から見た東洋医学は、またちょっと違ったりします。

 

 

その視点の違いが、僕的には面白かったりします。

 

 

今回は鍼灸関係の講演もありましたが、印象に残ったフレーズは、

 

「ガラパゴス化する日本の鍼灸」

 

ですね。(苦笑)

 

 

1980年代から、東洋医学の世界基準を作ろうという動きが活発化し、日中韓の3国を中心に、

 

1.用語の統一、

 

2.経穴の位置の統一、

 

3.教育方法、トレーニング方法の統一、

 

4.疾病分類の統一

 

という、4本柱を旗印に、様々な会議体が作られ、話が進んできました。

 

 

2000年代に入って、1.と2.の課題については、決定しました。

 

 

英文、日本語での教科書もすでに出来ています。

 

 

3.と4.についても、中韓はそれぞれ立派な内容のものを自国内で持っているらしいのですが、日本ではそれの対案と言えるような、

 

国是とされるようなものはないのが現状です。。。

 

 

このままでは、国際社会の中で、日本の鍼灸はどのような評価になるのか。。。

 

 

よく政治の面で、日本の外交の弱さが問題になりますが、こういうところでも、日本というのはアピールがなかなか出来ていないようですね。。。

 

 

また一方で、日本人の行う鍼は非常に繊細である、したがって使用する鍼も非常に品質がいい、と、鍼の精巧さに対する評価は高いようです。

 

 

今年は10月にWFASという、国際鍼灸学会がつくばで行われます。

 

WFAS ホームページ

 

(因みに我々北辰会の藤本蓮風先生も副会頭に就任しました。)

 

 

そこで日本がどのようなプレゼンスを示せるのか。

 

 

僕的にはやっぱり、一症例の完成度で勝負するしかないと思うんですけどね。。。

 

 


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患者さんの声(60代女性 脊柱管狭窄症)

2016.03.20

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「患者さんの声」をいただきましたので紹介します。

 

 

60代 女性 

 

【症状】脊柱管狭窄症による腰下肢の痛み痺れ(坐骨神経痛)、歩行困難

 

【既往歴】関節リウマチ、右顔面神経麻痺

 

 

 

「竹下先生なら親身になって診てくれますよ。」

 

という言葉を頼りに清明院に行ったのが、今から二年ほど前の事です。

 

当時、新宿駅から清明院までの5分程度の道中、痺れで毎回一度は立ち止まり、屈伸をして、どうにか通っていました。

 

そして鍼治療が始まっても、元々鈍感な体質?!の為、最初の頃は何の変化も感じませんでした。

 

温めて頂いた足元が気持ちいい...くらいでした。

 

それが、いつとは分からないのですが、屈伸しないで通えるようになったのです。

 

最近では、お友達と週二、三回歩く時間を作って、60~90分、休みなく歩いているのです。

 

普段、持病の他、私にとっては万病の時の駆け込み寺のようです。

 

知らず知らずの間に、竹下先生のお導きでここまでこれたと、感謝しています。

 

これからも体調を崩したら清明院。

 

なにで来ても、最善の対応をしますと断言して下さる竹下先生。

 

これからもどうぞよろしくお願い致します。

 

あの言葉を信じて良かったです。

 

 

 

【清明院からのコメント】


本症例は、初診がH26年の4月でした。

 

あるマッサージ院さんからの紹介でした。

この症例も、専門病院で投薬治療を行い、一定の改善を見るも、それ以上の効果に関してはお手上げ状態になっていた症例です。

そういうものを治してこその鍼灸医学ですね。

清明院では、脊柱管狭窄症に関しては、これまでにも診させていただいた経験が多くあり、それなりに自信があります。

 

初診時、「肝鬱気滞、腎虚」と弁証し、鍼をした後の変化から見て、これはいけるだろうな、という手ごたえは感じていました。

 

ただ、本症例は本格的に発症してから4年が経過しており、初めて軽い症状を自覚したのは15年前、という慢性症状であり、

 

メインの症状以外の既往歴も色々とあるので、時間はそれなりにかかるだろうと思いました。

 

案の定、初回の治療後、いい変化は感じていたものの、すぐに症状が元に戻ってしまうという、患者さんも、こちらとしても、ヤキモキするような状況がしばらく続きましたが、

 

それでも冷静に、有効打を与え続けた結果、上記のような素晴らしい結果が得られた、という症例だと思います。

 

よく頑張って通って下さったと思います。

 

このように、慢性、難治性の疾患を治療する場合、患者さん自身の治療に対する前向きな心持ち、行動が非常に重要になります。

 

初診以降、週1,2回のペースで治療を続け、無理をして疲れたり、カゼを引いたり、症状が強く出てきたりする度に適切に対応し続け、

 

徐々に徐々に症状が緩解していき、初診から1年が経った頃には、症状は半分以下となり、1年半たった頃には、最初を10とすると1程度まで改善しました。

 

現在では月に1.2回、健康の維持増進を目的に、通院を継続されております。

 

一回二回の治療で劇的に治癒した症例も、派手で結構ですが、こういう症例も実は鍼灸治療、東洋医学の醍醐味、本領だったりします。

 

脊柱管狭窄症というと、薬や注射で痛みや痺れをごまかし続け、いよいよ歩けなくなると手術する、で、しばらくするとまた同じ症状が出て、

 

同じことの繰り返しをしているうちに、いよいよ歩行困難、お手上げ状態となる、という悲惨な流れになってしまう方が非常に多いのですが、

 

早い段階で清明院に鍼に来ることをお勧めします。


何でも治せるとは言いませんが、脊柱管狭窄症については、鍼を持って以来、非常に多くの症例を診ていますが、総じて皆さん結果はいいようなので、

 

お困りの方は是非一度診せにいらしてください。

 

 

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補瀉 7

2016.02.13

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これまでのお話・・・

 

補瀉 1

補瀉 2

補瀉 3

補瀉 4

補瀉 5

補瀉 6 参照

 

 

では続きいきます!!

 

 

◆『黄帝内経霊枢』邪気蔵府病形萹(4)における補法

 

 

ここには、邪気が臓腑を襲った時の症状の出方や治療法が書かれているのですが、その中に、

 

「刺濇者、必中其脈、随其逆順、而久留之、必先按而循之、已発鍼、疾按其痏、無令其血出、以和其脈。諸小者、陰陽形気倶不足、勿取以鍼、而調以甘薬也。」

 

とあります。

 

 

訳しますと、

 

「血虚のものに鍼する時は、必ず目的の経脈を狙って、その気の流れに合わせて置鍼します。必ず、刺す前にきっちりとツボを押さえ、

 

抜いた痕は血が出ないようにキッチリ抑えます。非常に正気が弱ったものについては、鍼をせず、甘味のある薬を使います。

 

となります。

 

 

 

ここでも、鍼する前にキチッと抑えること、抜いた痕もキチッと抑えることを教えております。

 

 

これまでにも出てきた、

 

「開闔の補瀉」

 

ですね。

 

 

 

ここで面白いのは非常に正気の弱った患者には、鍼は使わない、と書いてあることです。

 

 

鍼を刺して気を動かすこと自体が、非常にリスクを伴うようなケースというのも、あるにはある、ということです。

 

 

蓮風先生も、絶命する寸前の患者さんに対しては、そのご家族に、

 

「体を軽く擦ってあげなさい。」

 

と指示をすることがありますし、治療も、毫鍼で刺さずに、翳す鍼が中心になってきます。

 

 

 

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どっち転んでも大変なら、やりたい方をやろう

2016.01.27

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今日は学校でおテストです。

 

 

3年生にとっては最後の期末テストなんですね。

 

 

国家試験まであと21日なんだそうです。

 

 

僕のテストでは、毎回最後にサービス問題として

 

”将来どうなりたいか”

 

を問います。

 

 

1.名人的鍼灸師

 

2.地域密着ホームドクター的鍼灸師

 

3.多角経営をこなすセレブ鍼灸師

 

4.考え中

 

 

この4択です。

 

 

圧倒的に多いのは、2.です。

 

 

これ、学生としては無難な選択肢を選んだつもりかもしれませんが、独立してそれをやる場合、ハードルはかなり高いと思います。

 

 

多くの患者さんにとって、ホームドクターなんて、すでにいるからです。(苦笑)

 

 

保険も効くし、薬もくれるし。

 

 

間に合ってますわー、って話です。

 

 

そこに、鍼灸マッサージのみで、自由診療で、地域社会における医療に割り込もうと思ったら、なかなか難しいと思います。

 

(まあ、すでにホームドクターになっている整形外科とか接骨院に、鍼灸師として勤務するなら、それはかなり現実路線かとは思いますが。)

 

 

もちろん出来ないことはないと思いますが、これを選んだ多くの人が考えているより、ハードルは高いんじゃないかと思います。

 

 

4.の人は、ホントは決まっているけど、その態度表明をするのはちょっとはばかる、という人が多いのではないでしょうか。

 

 

考える時間が3年間もあって、ホントのホントにまだ考え中なのであれば、ちょっと優柔不断すぎですね。(苦笑)

 

 

3.を選んだ人はまあ・・・、頑張って下さい、って感じです。

 

 

僕的には断然1.ですねー。

 

 

鍼なんていう、とんでもない道具を持って、東洋医学を学んだならば、それ以外に何を目指すの??って感じです。(笑)

 

 

この世界に入ってから一貫して。

 

 

・・・まあ、どう転んでも大変なんであれば、やりたいことをやろう。

 

 

人様に迷惑かけないように注意しながら。

 

(もしかけちゃったら、謝って修正しよう☆)

 

 

 

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カゼか喘息か。

2015.12.20

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患者さんから、

 

「先週カゼを引いててー、・・・」

 

という話をされることがあります。

 

 

そういう時、私は間髪入れずに

 

「診せに来ればよかったじゃないですか。」

 

と声をかけます。(笑)

 

 

ここで、リアクションは2パターンに分かれます。

 

1.「え?カゼって鍼で治るんですか?」

 

となる患者さん。

 

 

このことについては、何回か書いていますが、哀しいかな、現代ではカゼを引いたら近所のコンビニや薬局で薬を買って、

 

仕事休んで、遊び行かないで、家でお粥食って薬飲んで寝込んで、それでも治らなかったら病院に行く、というのが国民の常識です。

 

ファーストチョイスで鍼に行く、という人はごく少数派でしょう。

 

(鍼灸院の患者さんと、鍼灸師ぐらいかも!?(苦笑))

 

 

でも、東洋医学では数千年前から当たり前にカゼの治療を行っています。

 

ですので、こういう患者さんにはまず、そのことをキチッと教えてあげないといけません。

 

現代日本で東洋医学を実践するものの責務でしょう。

 

 

もう一つのリアクションパターンは

 

2a.「いやー、来たかったんですけど、忙しくてー、・・・」

 

とか、

 

2b.「いやー、来たかったんですけど、熱が出ちゃって動くのもしんどくてー、・・・」

 

という場合。

 

 

こういう患者さんは、鍼でカゼが早く治る、楽になる、ということを分かっています。

 

ここで、2.のパターンの患者さんであっても、自分の今の症状が”カゼ”なのか”喘息”なのかイマイチ区別がつかない、

 

なんてことがよくあります。

 

 

カゼと喘息は違うのか。

 

 

 

長くなったんで続く。(笑)

 

 

 

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半分以下

2015.11.05

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清明院の患者さんは皆さん理解しておられることと思うが、鍼灸治療の本領は、肩凝り腰痛と言うよりも、むしろ現代医学が不得手とするような、

慢性の難治性の内科疾患だったり、アレルギー疾患だったりする。

(さらに…)

鍼が一番無駄がない

2015.10.30

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今日、患者さんから言われて、何気に嬉しい言葉があったので書きとどめておく。

(さらに…)

患者さんの声(30代男性 多発性円形脱毛症)

2015.10.11

 

 

 

 

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「患者さんの声」をいただきましたので紹介します。

 

30代 男性

【症状】

多発性円形脱毛症 手足の冷え

◆初診時の患部の状況


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(※清明院注・・・まばらであり、脱毛部分には毛根の存在が確認できない状況でした。)

私は多発性の円形脱毛症を発症してから約3か月間、皮膚科に通院しながら飲み薬と塗り薬を服用していました。

しかし、抜け毛の量は減らず、地肌もかなり目立ちはじめ、症状は悪くなる一方でした。

「このまま抜け毛が治まらず、髪の毛が生えなかったらどうしよう・・・。」

そんな絶望的な気持ちになっていたときに、鍼治療の存在をネットで知り、たどり着いたのが清明院です。

初診の日に竹下先生から指摘されたのが、私の体の血の巡りが悪くなっている、ということでした。

頭皮まで十分に血液が行き届いていないことが、この症状につながっていたようです。

また、食生活の改善や睡眠時間の確保、適度に体を動かすこともアドバイスしていただきました。 

鍼治療開始直後は、少しずつ血行がよくなってきているな、と思うくらいで、正直あまりハッキリとした効果を感じませんでした。

しかし、23か月くらい経った頃から抜け毛の量が明らかに減り、脱毛箇所にも産毛が生え始めました。

◆治療開始2か月半後の状況(週一回ペースで通院)

(※清明院注・・・この時点で抜け毛は止まり、よく診ると脱毛部分に毛根が出てきているのが分かります。)

その後、徐々に太い毛が生えてきて、脱毛箇所がどんどん埋まっていき、8か月が経過した現在では、

地肌もほとんど目立たなくなってきています。

◆治療開始4か月半の状況

(※清明院注・・・かなりしっかりとした毛が生えてきて、脱毛部分が減ってきています。

現在では上の画像の脱毛部分もほぼ埋まっております。)


私が清明院で治療を受けて何よりよかったのは、気持ちがラクになったことです。

いつも笑顔で、

「調子はどうだい?」

「そのうち生えてくるから、大丈夫だから!」

と落ち着かせてくれる竹下先生には、本当に感謝しています。

私と同じような症状で悩み、苦しんでいる方は、ぜひ一度診てもらってはいかがでしょうか。

きっと自分の心と体の状態を見つめ直す、よい機会になると思います。

 

◆治療開始8か月の状況

 


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(※清明院注・・・頭頂部がまだ若干薄いものの、ほぼ全体的に太くてしっかりとした毛が生え揃っております。)

 


 
【清明院からのコメント】


本症例は、初診が2015年の2月でした。

この症例も、専門病院がお手上げ状態になっていた症例です。

そういうものを治してこその鍼灸医学ですね。

清明院では、多発性の円形脱毛症に関しては、これまでにも数例治した経験がありますし、初診時、「肝鬱化火≧腎虚」と弁証し、

鍼をした後の変化から見て、これはいけるだろうな、という手ごたえは感じていました。

ただ、ネックだったのは、この患者さんは仕事が多忙であり、経済的な問題もあり、週に一回程度しか通院できないことでした。

その治療頻度でうまくいくだろうか、という不安は少しありましたが、どうにか上記のような良好な結果を得ることが出来ました。

この患者さんが仰るように、脱毛症の精神面に与える影響というのは非常に大きな問題です。

徐々に生えてきた時、

「髪が生えてきたら思いっきりロン毛にして、X-JAPANとか氣志團みたいな髪型にしようぜ!」

と声をかけながらハゲましたことが、結果的にこの患者さんを安心させたようです。(笑)

清明院では、この病気で、専門病院の治療を受けても変化がない患者さんに、しばしば遭遇します。

皆さん結果はいいようなので、お困りの方は是非一度診せにいらしてください。

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求人募集中!!!

2015.10.03

 
 
 
 
 
清明院では現在、求人募集しております。
 
 
「東洋医学の医者」「鍼灸医」の世界を、我々と追求してみませんか?
 
 
募集内容の詳細は以下の通りです。
 
 
(※本記事の内容は、2025年秋冬時点のものです。)
 
 
 
 

◆必要資格

 
 

鍼師、灸師、按摩マッサージ指圧師の国家資格を「必ず3つ全て」持っており、東洋医学的な鍼灸治療や、在宅医療に興味のある、優しく、真面目で、健康な方。

 

(学生であっても、3年生で、成績優秀でやる気があれば、特別に見習いとして雇用する場合があります。)

 

 

◆年齢

 

ヤル気のある、20代~30代までの方を希望します。(男女不問です。)

 

 

◆条件

 

アルバイトでも、常勤でも、相談に応じます。

 

なるべく常勤を希望します。未経験や、経験が浅い場合は、アルバイトは不可とさせていただきます。)

 

(なお、体験入社として、就職することを前提に、往診事業部スタッフの往診に同行して頂くことも可能です。)

 

 

◆給料

 
 

常勤の場合、最低月給25万円。アルバイトの場合、最低時給1300円。あとは経験、能力に応じます。

 

 (臨床未経験者の場合、最低でも最初の3か月間は研修、試用期間とし、月給20万円とします。)

 

 (経験者であっても、学術のレベルに応じて、着任後3~6か月程度は研修期間とする場合があります。)

 

 

通勤交通費は基本的に全額支給しますが、月の通勤交通費の合計が2万円を超える場合は要相談となります。

 

 

 

◆待遇、昇給、福利厚生等

 
 
完全週休2日制(日曜日+平日1日公休)、仕事ぶりに応じて昇給あり。
 

・常勤社員は社会保険、厚生年金、雇用保険、労災保険完備。

 

・院内勉強会(東洋医学、在宅医療)、実技指導、提携クリニック、救急外来での研修教育制度有り。

 (当院のスタッフは、院長をはじめ、鍼灸学校で教鞭をとっている鍼灸師もおります。)

 

・都内の提携病院、大学病院救急外来での研修、見学制度あり。

 

・年に一回、社員旅行有り。(過去に沖縄、奄美大島など。入社二年目より参加可能。)

 

・年末年始、夏季、GWに連休有り。

 

・協会提携の保険会社にて所得補償保険(任意)、賠償責任保険(弊社負担)加入。

 

・慶弔休暇・有給休暇・産休・育休制度あり。

 

 

 

◆業務内容

 

1.往診(患者宅、あるいは介護施設)による鍼灸マッサージ治療、リハビリ訓練、運動療法等。

 (当院の往診患者のほぼすべては鍼灸治療のみか鍼灸治療併用です。治療に関して、学・術両面からサポートします)

 

2.院内診療助手(弁証問診、体表観察カルテ記入、施灸、刺絡の助手、受付業務、電話対応、ベッドメイク等)

 
 
 
◆清明院で学べること
 
 
1.東洋医学、伝統鍼灸の臨床と、それに付随する内容全般
 
2.北辰会方式鍼灸治療
  (中医鍼灸弁証論治学、体表観察の学術、撓入鍼法、打鍼、古代鍼、刺絡、施灸法など)
 
3.健康保険を活用した訪問鍼灸マッサージ事業のノウハウ
 
4.重症、難治性疾患の患者への鍼灸での対応に関して
 
5.医師(開業医、総合病院)、薬剤師その他、医療・介護系の多職種との連携のノウハウ
  (弊院院長竹下は、日本東方医学会の分科会である医鍼薬地域医療連携研究会の代表です。)
 
6.医療系の各学会への参加、発表(口演、論文)のノウハウ
 
7.都内の提携病院、大学病院救急外来での見学、研修制度
 
 
 
◆清明院の歴史
 
 
2009年、院長+スタッフ1名にて、ベッド5床のスペースで開業。
 
2011年、患者数増加に伴い、スタッフを増員。
 
2015年、患者数増加に伴い、スタッフを増員し、ベッド9床のスペースに移転。
 
2017年、法人化(株式会社 清明院)。
 
2019年、医師との連携を強化し、医師・医学生の研修受け入れ開始。(2025年現在までに、約20名の医師・医学生が研修)
 
 

現在に至る。

 

 

 

◆臨床経験者、普通自動2輪の免許を持っている方を優遇します。

 

 

興味のある方、質問のある方は、

 

お電話 03(6300)0763

 

あるいは

 

メール seimeiinn.advertising@gmail.com

 

まで、お気軽にお問い合わせください。

 

 

事前に履歴書にて書類選考の上、面接させていただきます。

 

 

清明院は、外来診療部門では、徹頭徹尾東洋医学的、伝統的な鍼灸治療をメインにしながら、医師(西洋医学の各科および漢方医)とも連携し、健康保険を活用した在宅診療部門も併設しているという、全国的にみても、ほとんどないスタイルの治療院です。

 
 

本格的な東洋医学を日々勉強しながら、自分自身も毎日患者さんが診ることが出来て、給与面でも一般企業並みの待遇も受けられる、本気で確かな技術、知識、経験を磨くには、最高の環境だと思います。

 

 

当院には10年以上勤続している者もおり、また、当院で数年間しっかりと勤めて、その後に開業した先輩の先生達は、全国各地で、伝統鍼灸の鍼灸院を盛業しております。

 

 
 
では、ご応募お待ちしております!!
 
 
 
 
 
 
採用担当 竹下
 
 
 
 
 
 
 

「尺膚診」について 12

2015.09.22

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これまでのお話

 


「尺膚診(しゃくふしん)」について 
「尺膚診」について 2                     
「尺膚診」について 3          
「尺膚診」について 4
「尺膚診」について 5   
「尺膚診」について 6
「尺膚診」について 7
「尺膚診」について 8 
「尺膚診」について 9
「尺膚診」について 10
「尺膚診」について 11  
     
  参照

 

では続きいきます!

 

 

◆『傷寒論』における尺膚診の記載?

さて、前腕の皮膚の状態を詳細に伺う診察法である、この”尺膚診”というものに関して、超有名な古典である、

『史記』『黄帝内経』、そして『難経』における記載を紹介してきました。

 

今日は東洋医学を学ぶものにとってのもう一つの聖典、『傷寒論』における尺膚診の記載を紹介したいと思います。

『傷寒論』については 『傷寒論(しょうかんろん)』という本 参照

 


この傷寒論の最初に”傷寒卒病論集”という、序文のような文章があります。

 


ここに、

・・・觀今之醫、不念思求経旨、以演其所知、各承家技、終始順舊、省疾問病、務在口給、相対斯須、

便處湯薬、按寸不及尺、・・・(中略)・・・、所謂窺管而已。

という文章が出てまいります。

 

これを簡単に意訳しますと、

最近の医者をみてると、古典を学んで、そこから原理原則を自分で新たに発見して、自分の学術をレベルアップさせようとは少しも思はず、

それぞれ、自分の流派の技術を受け継いで、優れたものとし、始めから終わりまで、古いしきたりに従うだけであり、

病人を診察するにも、顔色を窺い、巧みに口を使って丸め込むことに身を入れて、診療にかける時間はいとも簡単に済ませ、

いい加減に薬を与えている。

脈診も、手首の脈を見るのが関の山で、尺膚は診ない。

こんなんじゃあ、細い管から天を臨むようなもんだ。

 

・・・という風に、『傷寒論』の著者である張仲景は嘆じて、当時の医療界を憂いています。

ここで言う”尺”をどう訳すかについては、

”尺膚(前腕の皮膚の状態)”

という説と、

”尺位の脈(手首の動脈の一部分)”

という説と、諸説紛々なんだそうですが、個人的には尺膚であってほしいですね。(笑)

 


『黄帝内経霊枢』邪気蔵府病形篇(4)に書いてあるように、脈診情報と尺膚診情報は太鼓とバチのような関係ですのでね。(笑)

 

尺膚診情報と脈診情報、この二つが一致するのをもって順と考える。

 


尺膚診で相対的に陰をうかがい、脈診で相対的に陽をうかがう。

 


で、これら二つよりも顔面診はさらに相対的に陽をうかがう、と。

 


このように、各診察法は並列ではなく、それぞれに診ているポイントがあり、それらの陰陽のグラデーションまで考え併せて、弁証に資する情報と位置付けるのですな。

 

だから、各診察法の位置づけが明確であるほど、正確な診断を下すことが可能になる。

 

シャープな治療が可能になる。

 

位置づけがあいまいな人がやっている鍼よりも、大きく気を動かすことが出来る。

 

続く

 

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