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こんばんは！樫部です。

「朝起きたら首が痛いし、回らなくなっちゃって…」

こんな症状でお困りの方は、いらっしゃいませんでしょうか？

一般的には寝違いと言われ、東洋医学的には「落枕：らくちん」と呼ばれています。

首の軟部組織に急性の炎症が起きていたり、捻挫によって起こるとされていて、

枕の高さが適切でなかったり、外邪を感受したことが原因と考えられています。

しかし！

いつもと同じ枕を使って、いつもと同じような環境で寝ていたのに…ということが多いように、

実際には、物理的な要因だけでなく、内因や不内外因によっても頚部の気血津液の通りが阻害されると、落枕は起きてしまいます。

落枕の特徴は次の通りです。

・両側、片側の頚項が痛む

・首を動かすと疼痛が悪化する

・痛みが背中や肩に放散し、可動域制限を伴う

落枕が起きるメカニズムとしては、

頚項部に関わる、手足少陽経、手足太陽経などの経絡に左右差があり、

そこへ外邪が侵襲したり、気血に偏りが生じて経絡の気機不利を助長して発症してしまいます。

以上のことを踏まえて、問診する際は下記の3点がポイントとなってきます。

1.左右どちら側に起きやすいか

2.随伴する症状に風邪症状がないか

3.精神的因子との関連の有無

また、可能な範囲で実際に首を動かしてもらい、どの動きで痛みを誘発するのか確認することで、問題のある経絡を絞っていきます。

前屈は足陽明経、後屈は足太陽経、左右への回旋は手太陽経と手陽明経、側屈では足少陽経に問題がある可能性が高くなります。

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つづく

【参考文献】

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』

藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』

藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

『症状による中医診断と治療 下』

神戸中医学研究会、燎原書店

『基礎中医学』

神戸中医学研究会、燎原書店

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