東洋医学 伝統鍼灸 清明院

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術後の悪心嘔吐(PONV)と鍼灸③

2024.03.31

 

 

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こんばんは、謝敷です^^

 

 

 

今回はCochranの「術後悪心嘔吐を予防するための手首の経穴(PC6:内関)の刺激」に書かれている

偽鍼や制吐剤との比較結果についてご紹介します。

 

 

 

 

▽偽鍼治療との比較

 

偽鍼と同等の発症率であることを「1」とした場合、

内関への刺激は、悪心を0.68、嘔吐を0.66に減らすことができ(有意差あり)、

小児・成人において、中等度の効果がみられたと報告されています。

 

 

 

▽制吐剤単独との比較

 

制吐剤単独使用と同等の発症率であることを「1」とした場合、

内関への刺激は、悪心は0.91、嘔吐は0.93に減少したのみで、

この差に有意差もなく、効果の差はほぼ見られなかったと報告されています。

 

 

 

▽制吐剤との併用

 

内関への刺激と制吐剤の併用では、制吐剤単独と比較した場合、

嘔吐は0.56と約半分に発症率が減少しましたが(有意差あり)、

悪心では0.79に減少したものの、統計的には有意な差は認められなかったと報告されています。

 

 

 

副作用は、皮膚刺激性、水疱形成、発赤、疼痛など

いずれも軽微で一過性に自然治癒するものが報告されました。

 

 

 

今回のレビューでも、

研究の限界や、効果に関する研究間の原因不明のばらつき、

研究数の不足といった課題が指摘されており、

PONVへの効果に関する不確実性を減らすには、

より質の高い研究が求められると結論づけられています。

 

 
 
 
 

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