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さて、続きいきましょうか。

患者　30代　女性

主訴　初潮以来続く生理痛

現病歴　初潮以来生理痛きつく、就職後さらに増悪。生理前に頭痛、肩こり、吐き気等も出る。

既往歴　卵巣嚢腫、稽留流産、腰椎椎間板ヘルニア

弁証　肝脾同病

配穴　明らかにしない

経過　初診時、カゼを引いており、酷い咳が出ていたが、初診治療後、劇的に改善。

初診の1か月後、鍼灸治療開始後一回目の生理が来潮したが、学生時代以来くらい、痛みが楽だったと驚く。

今後も治療を継続しつつ、卵巣嚢腫や妊娠のサポートもしていく所存。

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さて、続きいきましょうか。

患者　50代　女性

主訴　癌（肝臓、大腸、腹部リンパ）、便秘

現病歴　清明院初診の1カ月少し前、血便があり、内視鏡検査したところ、大腸癌が発覚。

肝臓、腹部リンパにも癌が見つかる。血便以外に症状はない。

外科手術後、抗癌剤治療開始。

抗癌剤での副作用の緩和、癌の治療および再発予防を目的に鍼灸治療開始。

既往歴　右腓骨骨折

弁証　肝脾鬱結（血熱　瘀血）

配穴　明らかにしない

経過　初診後、体の力が抜けて非常に眠くなる。

現状、抗癌剤をやると体がしんどくなり、鍼すると楽になる、という状況。

抗癌剤治療は1クールはやりたいという意向。

患者さんの意向、主治医の見解を尊重しつつ、最大限のサポートを続ける所存。

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こないだ、何となく書き始めたシリーズ。

最近の症例　①　抗がん剤治療後に発症した諸症状

最近の症例　②　男児のネフローゼ

最近の症例　③　生まれつきのアトピー

最近の症例　④　好酸球性肺炎　　　　　参照

せっかくなんで、もう少し紹介しましょう。

患者　30代　男性

主訴　慢性扁桃炎による痰、咳、咽喉の異物感

随伴症状　咽喉の渇き、めまい

現病歴　清明院初診の3年前より発症。病院、漢方、鍼灸と、色々試したが良くならない。

（何か治療をすると、症状少し落ち着くが、完全には改善しない状況。ピーク時を比較すれば症状の強さは半分以下の状況）

既往歴　突発性難聴　慢性鼻炎

弁証　肺胃不和　湿痰　

配穴　明らかにしない

経過　初診後、咳、痰が改善。

遠方であり、多忙でもあることから、漢方の先生の力を借りる。

（処方名は明らかにしない）

現在、経過良好。ほとんど崩れなくなっている。

他の治療院の鍼灸や漢方でダメでも、清明院のやり方考え方でならうまくいく症例、というのがある。

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さて、続きいきましょうか。

患者　30代　女性

主訴　好酸球性肺炎による咳、呼吸苦

現病歴　清明院初診の約4カ月前に、咳、呼吸苦、発熱39度、倦怠感強く、マイコプラズマ肺炎と診断。

病院での処置により、症状少し落ち着くも、完全には改善しない。

（ピーク時の半分以上は症状が残っているとのこと）

既往歴　気管支喘息、顎関節症、マイコプラズマ肺炎

弁証　肝気犯肺

配穴　明らかにしない

経過　初診後、咳、呼吸苦が劇的に改善。

仕事も楽なものに変え、良化傾向（主訴VAS10→2）であるが、完全には改善しない状況であり、血液像の改善、減薬（初診時の3分の1）も出来ているものの、廃薬までには至っていない。

やや遠方であり、2週間に一回程度しか治療に来れないのも痛いところだが、今後、廃薬、完全緩解まで持っていけるように、継続加療したい。

・・・とまあ、ザックリと4症例ほど紹介させていただきましたけど、いかがでしょ？

これが清明院の日々。

僕の全活動の源泉。

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さて、またいきましょう。

今回は漢方家とのコラボ症例です。

患者　50代　女性

主訴　生来のアトピー性皮膚炎による皮膚の痒み

現病歴　これまで、鍼灸、漢方など、ありとあらゆる治療を受けてきたが、決定的な効果は得られなかった。

既往歴　右乳癌（早期発見、部分切除OPE、抗がん剤、放射線にて治療）

弁証　心肝気鬱＞腎気虚、肝血虚

配穴　明らかにしない

経過　初診治療後、少しだるさが出る。

2診目の治療後、少しく痒みが増悪。

しかし、体表所見は総じて改善傾向。

患者宅が遠方であり、経済的にも余裕がないことから、清明院が提携している漢方家の先生への受診を勧める。

それから2か月後、3診目に見えた時、症状、所見がが半分近く改善していた。

漢方の力に脱帽。

ただし、紹介先での処方も、あえて明らかにしない。

今後も、漢方主、鍼灸従で、治療を進める予定。

色々、分かっている先生とコラボするのは非常に楽しい。(ﾟ∀ﾟ)

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さて、またいきましょう。

患者　9歳　男児

主訴　ネフローゼに伴う諸症状（特に易疲労）

現病歴　6歳の頃、大変にショックなことがあった頃発症。

既往歴　ネフローゼ以外特にないが、悪化傾向

弁証　肝鬱気滞≧腎気虚

配穴　あえて明らかにしない

経過　初診治療後、「気持ちが楽になった」と訴える。

なお、毫鍼での治療を怖がったため、古代鍼、鍉鍼にて治療を進める。

現在7診目。

ステロイド減薬中のムーンフェイス等、様々な症状が改善している。

今後が楽しみな症例の一つ。

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まあ最近の症例でも。

まあ、普段こんなんやってます、って感じで、チャチャっとライトに、何例か紹介します。(*‘∀‘)

患者　60代　女性　

主訴　足の痺れ

既往歴　卵巣癌

現病歴　卵巣癌の手術後、抗がん剤治療中に主訴発症。抗がん剤治療終了後も改善せず、徐々に悪化。症状は今が一番強い。

弁証　心腎不交　気滞血瘀

配穴　あえて明らかにしない

経過　初診治療後、主訴が劇的に改善。現在6診ほど加療したが、随伴症状であった、浅眠、高血圧も改善。

医師に相談し、睡眠薬、降圧剤の減薬を検討するとのこと。

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昨日、東洋鍼灸専門学校にて

「中医学ってなあに？」

というテーマで、再び朝から喋り倒してきました。（笑）

たまに勘違いされているようですが、北辰会は中医学を理論と用語のベースにしている訳なのであって、中医学の言うことを100ゼロで鵜呑みにしているわけではありません。

だから、北辰会のことを単に

「中医学派」

と言ってしまうのは、ちょっとおかしな理解です。

（実際にそう言われることもしばしばありますが。。。（苦笑））

むしろ、北辰会はある意味、中医学に対して非常に批判的でもあり、日本の鍼灸臨床家にとって、中医学では足らない部分や不十分な部分を、

絶え間ない臨床実践と、日本固有の伝統鍼灸学の研究の中から発掘、補足していこう、という立場であります。

（まあ、言わば中医学を良き叩き台として、活用させていただいているわけです。）

我々鍼灸師から見た中医学の問題点の中には、

「中医学が湯液偏重でまとめられているのではないか」

というのがあります。

ここで、今回学生さんから

「なぜ中医学は湯液偏重でまとめられているんですか？」

という質問が出ました。

もちろん、

「中医鍼灸学」

も存在しますが、中医学の基礎的な教科書を見ると、弁証名の後には、それに見合った「方剤」が載っています。

配穴や刺鍼手技は載っておらず、全体として、鍼灸の話はあまり出てきません。

鍼灸家からすれば、

「何で経穴や刺法を載せねえんだよ！同じ東洋医学じゃねえか！！」

と思ってしまうところですが、これはどうなんでしょう。

「何で中医学の教科書は湯液偏重なのか」

という疑問について、中医学を編纂した中国の中心メンバーの誰かからの、明確な言質を得ているわけではありませんが、やっぱり鍼灸よりも湯液の方が

「中医師の有資格者の量産」

という意味では、相対的に教育しやすかったからじゃないんですかねえ・・・？

鍼灸の方が技術的要素が強く、いちいち

「手から手へ」

の個別指導が必要になり、教育に時間がかかる上に、鍼灸家によってやり方が千差万別であり、教科書にしにくかったんじゃないでしょうか・・・？

でも、そんなこと言ったら、湯液だって本来の一味一味の生薬の加減なんかは、まさに職人芸であり、個別指導でないと難しい気もします。

中医学（TCM）を全世界に広める、中医師を量産する、つまり、大学の中医学部での「マス教育」や、資格制度に馴染ませる、というところで、

鍼灸は脇役になっていったんでしょうかね。。。

この辺、どうなんでしょうね。

・・・誰か知ってますか？？

ハッキリしなかったら、今度兵頭先生にでも聞いてみようかな☆(*‘∀‘)

〇

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来年頭の話になりますが、（一社）北辰会関東支部の冬季研修会「順雪会」での、藤本蓮風先生の講演テーマが決まりました！！

タイトルはなんと「患者さんの導き方」！！

・・・うーん、なかなか深いタイトルじゃないでしょうか。

普段、藤本漢祥院を研修に行っていて、当然ながら色々な学びがあるのですが、その中でも大きなものの一つがこれです。

患者さんというのは、時に間違った行動をとることがあります。

また、そもそも病気になったこと自体が、その患者さんが何か間違った行動をとった結果だったりします。

場合によっては医療者はそれを上手に気づかせ、「良い方向に」導いていかないといけません。

病人でなく病気を診て、ただ弁証して、鍼灸で補瀉をする、これだけでも患者さんの体に「良い変化」は起こりますが、不十分です。

場合によっては患者さんの内面にまで踏み込んで、上手に導かないといけない場合があります。

またそれが、上手いんだよね、蓮風先生は。( ﾟДﾟ)

・・・ちょっとこれはー、蓮風先生にしか話せない内容になると思います。

また諸々、詳しく決まってきたら告知します☆

必聴の講義になると思います。

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二十四節気では秋分に入り、早いもので、もう秋ですな。(*’ω’*)

今年の年末は、例年通り東京衛生学園にて、毎年恒例の特別講演が行われます。

今年は藤本新風副代表による講演と実技

「体表の声を聴く～体表観察上達のコツ～」

です。

他は尾崎支部長から

「北辰会方式の舌診学」

と、私から

「北辰会方式と中医学の違い」

の三本立てで講義させていただきます！！

（因みに蓮風先生のサプライズ参加もあるかもしれません。。。）

いずれにせよ、ゴリゴリの弁証論治派で、理論的で細かい人たち、と思われがちな北辰会ですが、それは片輪の話。

もう片輪は「妥協なき体表観察」です。

それで両輪の輪です☆

聞き逃せませんよ～～(ﾟ∀ﾟ)

申し込みが始まったら、再び告知します！！

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