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胃脘痛とは④

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こんばんは！樫部です。

本日は「胃脘痛」の続きで、「食滞の胃脘痛」について、お話していきたいと思います。

前回のお話はこちら！

今回の年末年始は、新型コロナ対策による規制緩和により、ここ3年の中では忘年会、新年会が昨年よりも開催しやすい状況となったのではないでしょうか。

その為、家の外での飲食をする機会が増加したり、いつもよりも食事量、飲酒量が増えるなど、暴飲暴食によって胃腸に負担が掛かることが増えていないでしょうか？

本日は、そんな状況下で起きやすい胃脘痛についてです。

暴飲暴食により、食物が中焦に停滞して生じます。

上腹部に膨満感が出て痛み、圧痛もみられます。

また、腐酸臭のするゲップ、食物の匂いを嫌う、悪心、嘔吐、嘔吐すると胃脘痛も楽になる、排便時すっきりしない、舌苔厚膩、脈滑といった所見、症状がみられる特徴をもちます。

治則治法は、消食導滞あるいは通泄胃腑を用います。

気滞の胃脘痛では、痛みが両脇に放散したり、両脇が脹って苦しいなどの気滞の症候がみられ、情緒の変動によって胃脘痛が発生したり、増悪したりします。

ゲップには腐酸臭がなく、舌苔厚膩がみられないという特徴を持つため、弁別の参考になります。

【参考文献】

『鍼灸臨床能力北辰会方式理論篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『鍼灸臨床能力北辰会方式実践篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『症状による中医診断と治療上』

神戸中医学研究会、燎原書店

『基礎中医学』

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胃脘痛とは③

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こんばんは！樫部です。

本日より清明院は診療を開始しております。

年末年始はお休みいただきまして、ありがとうございました。

空気は冷たいですが、良い天気でしたので、自転車往診日和でしたね。

2023年も健康、安全第一で元気に走り回りたいと思いますので、よろしくお願い申し上げます。

本日は、「胃脘痛」の続きで「肝気鬱結と血瘀の胃脘痛」について、お話していきます。

前回のお話はこちら！

胃脘痛とは

胃脘痛とは①

胃脘痛とは②

どちらも実証であり、関連性があります。

肝気鬱結の胃脘痛は、内傷七情で肝気が鬱結して、肝の疏泄が不十分になったことで胃の和降が失調して、胃気が阻滞されて通じないために生じます。

痛みが特徴的で、遊走性の脹った感じの痛みを伴い、胸脇部の脹り、ゲップなどの気滞の症候がみられます。

治法は、疏肝理気、和胃を用います。

血瘀の胃脘痛は、気滞が持続して血瘀を生じたり、胃脘痛が慢性化して「久痛入絡」し、瘀血が停滞して発生します。

こちらは固定性の刺すような痛というのが特徴で、吐血、タール便、舌質紫などの血瘀の症候がみられます。

治法は、活血化瘀、通絡を用います。

つづく

【参考文献】

『鍼灸臨床能力北辰会方式理論篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『鍼灸臨床能力北辰会方式実践篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『症状による中医診断と治療上』

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『基礎中医学』

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