現代人に多い熱の治療と発生(その８)

2014.08.31

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こんばんは、森岡です(^_^)

これまでのお話・・・

現代人に多い熱の治療と発生（その１）
現代人に多い熱の治療と発生（その２）
現代人に多い熱の治療と発生（その３）
現代人に多い熱の治療と発生（その４）
現代人に多い熱の治療と発生（その５）
現代人に多い熱の治療と発生（その６）
現代人に多い熱の治療と発生（その７）

続き行きます！！

この記事、約二年半ぶりの更新です・・・（苦笑）

あれこれ書きたいものが多くて、忘れ去られておりました。

（頭の片隅には残ってはいたんですけどね～）

記事を読み返してみると、言いたいこと多すぎて話しがアチコチ飛び過ぎてますね（笑）

もうちょっと簡潔に書いていきます。

◆傷寒病と温病の違い

さて、この二者を所見的にどのように見分けていくべきか・・・。

臨床をやって行くうえで弁別は重要ですよね。

色々ありますが、いくつかに絞って書いてみたいと思います。

①寒熱

はっきり言って、これが一番違います。

ひとえに言えば、これが全てです。

傷寒病の発病因子は風寒邪であり、温病の発病因子は温熱邪です。

つまり、寒熱が全くの反対になります。

従って、基本的には、傷寒病では寒証が中心に、温病では熱証が中心となっていきます。

（「熱証」については現代人に多い熱の治療と発生（その２）参照）

冷え所見が中心か、熱所見が中心かで診ていけばいいわけです。

（ただし、例外もあるのでご注意を～）

②舌

これも非常にポイントです。

東洋医学では、舌診という診断法を駆使して病態把握を行います。

この舌診は非常に様々なことが分かるのですが、特に「寒熱」の診断に長けています。

基本的に、正常な舌色というのは淡紅色（ピンク色）です。

これが寒証に傾けば白味が、熱証に傾けば紅（赤）味が強くなります。

傷寒病の初期では基本的に舌にはあまり変化がなく、

病気が深くなっていくごとに白味が強くなっていきます。

しかし、温病は異なります。

温病の初期では舌尖（舌の先）に強い赤味を帯びてきます。

（専門的に舌尖紅という）

そして、病が深くなると舌全体に紅味が広がり、

熱邪により必要な水分が奪われ、乾燥状態を呈していきます。

ですから、傷寒病か温病かを弁別する時、舌診から得られる情報はとても大きいと言えます。

③口渇の有無

温病では熱邪により必要な水分が損耗されます。

ですから、強い口渇が発現するのも特徴です。

傷寒病ではある種の段階に病が進むと口渇が出るケースもありますが、基本さほどでません。

ですから、発病後、喉や口が乾いたり、水を多く飲みたがったりしているか聞く必要があります。

もう少しありますが、次回につづく。

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