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昨日、立春になり、声を失う。（笑）という記事を書きました。

ついでなんで、今回私が立春早々見舞われた、声音嘶唖（嗄声・失声）というものについて簡単にまとめておきましょう。

ネガティブな出来事を、ポジティブに変換。

この症状は、『症状による中医診断と治療　下巻』の「耳鼻咽喉科症状」のところに、

「喉痒（いんよう：喉の痒み）」

「咽乾（いんかん：咽の乾き）」

「咽腫（いんしゅ：咽喉の発赤、腫脹）」

「咽喉痛（いんこうつう：咽喉の痛み）」

「咽喉白腐（いんこうはくふ：咽喉部に白い膜が出来るもので、ジフテリアに相当する）」

「喉中梗阻（こうちゅうこうそ：梅核気、ヒステリー球に相当するもの）」

「懸雍下垂（けんようかすい：口蓋垂が腫脹して下垂するもの）」

など、喉の炎症症状とともに纏められています。

「声音嘶唖（せいおんせいあ）」の参考弁証分型としては５つ。

１．風寒

２．風熱

３．熱邪犯肺

４．肺腎陰虚

５．血瘀痰聚

とあります。

１．２．は外邪性であり、いわゆる風邪ひき（感冒）の時に声が出にくくなるやつです。

４．はご老人や虚弱体質者などの慢性的な嗄声の場合が多いです。

５．は西洋医学的に言うと声帯ポリープのようなものですね。

今回の僕の場合、外邪の問題が水曜の午後の段階で片付いていたとするならば、３．が妥当（というか一番近い）だと考えます。

今回の嗄声に関しては、外邪の線は考慮しつつも、内傷病として扱いました。

外邪については、悪寒悪風症状や浮脈などはなかったので、内熱が主、外邪はあったとしても風熱で軽度、と考えています。

ただこの場合、内熱（熱邪）の発生源を特定しないことには、結局スッとするのど飴を舐めたり、のどを流注する経絡に対する通経などの、

対症療法に終始することになります。

（もちろん対症療法（標治）も非常に重要ですが。）

・・・さて、熱邪の発生源はどこであったか。

【参考文献】

『症状による中医診断と治療』燎原

続く

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今週、不覚にもカゼ気味に。。。（苦笑）

寒くなってから、カゼの患者さんを、何人やったか分かりません。

（延べで100人以上は診ましたかね。。。）

水曜日の東鍼校講義で喋っている時に、じゃっかんだるい感じがありました。

さらに翌朝、いつもしない早起きをしての、東京衛生学園での講義の時に、うっすらと喉が痛かったです。

・・・で、木曜の夜には、ほぼ完成です。（苦笑）

怠い、軽い寒気、頭痛などなど。。。

さっそく鍼して寝て、一晩でほぼほぼ回復するも、今回は鼻が残る。

僕はもともと体調を崩すと鼻炎になりやすいタイプで、風邪が治っても、鼻だけ長引いたりしやすい。

まあこれも、さらにもう一晩の治療と睡眠で、ほぼ治りましたが、診療中に鼻が垂れてくると集中できないし、万が一患者さんに鼻が垂れたらエライことなので、

金曜日の午後の診療は、鼻にティッシュを詰めて、マスクをしてやりました。（苦笑）

まあ本来は、風邪シーズンになったら、医療機関のスタッフは風邪ひいてなくても、マスクをするべきなんでしょうけどもね。。。

（今は病院ではほとんど強制じゃないでしょうかね。。。）

昔から、あれ（マスク）がどうも嫌いでねー。。。

清明院では、鼻が垂れてくるよりは良いかなという、苦肉の策なんですが。。。

しかし今回、モロに喉から来まして、鼻に残りましたので、口鼻から感受した外感病（温病）であれば、やはりマスクは必要なのかな。。。(~_~;)

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たまに学生さんに問います。

「ねえ、鍼灸ってこの世に必要？？」

と。

普段、斜に構えているような学生も、少し動揺した顔をしますな。（笑）

たいがいは無言、でも、少し動揺してから、

「必要・・・だと思います。」

みたいに答える場合があります。

すると僕はすかさず、

「どうして？どうして必要なんですか？？」

と問います。

すると、貝が閉じたかのように、たいがい無言になる。（笑）

鍼灸師の皆さん、例えば自分のお子さんや、お身内からこう聞かれたら、どう答えますか？？

（真っ直ぐな眼差しで）

・・・これだけ社会インフラとして発達し、ほぼ誰もその信憑性を疑わない西洋医学。

医師と言えば、高収入職業の代名詞ですね。

全国の街中に白い巨塔が建ちまくっており、ほぼ100％の国民が病院で生まれ、病院で死にます。

で、学校や会社には西洋医学の先生が健診に来て、血液検査と画像診断と心電図検査を行い、風邪ひいたら病院で薬もらう、何か病気になったら、病院で薬もらう。

みんな義務として持っている保険証を使って、数百円から数千円という、低廉な料金で、現代最先端科学技術の粋を凝らした西洋薬がたくさんもらえる。

・・・で、その薬をもってしても治らなかったら、入院して手術する、化学療法受ける。

それも全て国民皆保険で、受けれる。

今や年間90兆の国家予算のうち、40兆は医療費。

それも、この数字には救急車の出動費と介護にかかったお金は入ってないらしい。

まあ、そうこうしているうちに年取って、人は死ぬ。

・・・これ、鍼灸が入る隙間、あるんですか？？

・・・もしねえなら、別に必要なくね？

俺はねー、これねー、

「大いにある！ありまくる！あってあってしょうがない！全然手が足らない！！だから絶対に必要だ！西洋医学が治せないものを治せる鍼灸師の存在が！！」

と、思ってんですよ。(ﾟ∀ﾟ)

20年くらい前からね。

・・・でもね、もし

「鍼灸には、西洋医学が出来ないことをやってのける力なんてない、鍼灸は一種の刺激療法、物理療法として、西洋医学の理解の及ぶ範疇で運用すべきものだ。」

っていう立場をとるならば、マッサージチェアとか、低周波治療器とか、湿布と大して変わんねんじゃねんすか？？

また、病院の湿布で楽にならない人を、1時間以上かけて一生懸命揉んであげて、

「いやー、楽になったよ、ありがとう。」

と言われて５、６千円もらって幸せ、なんて、そこら中の無資格の外人さんがやってないすか？？

そんなら、わざわざ500万も払って三年間も学校通って、国家資格なんて取らんでもよくね？？

ここんとこ、どう思ってんですかね、皆は。

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こないだ、9.20（木）に、NHKで古舘伊知郎さんが司会の「日本人のおなまえっ！」という番組が放送されたようです。

（文字クリックで番組HPへ）

この回のテーマは「身近な病名について」だそうで、「カゼ」に関する内容だそうです。

「カゼ」は「風邪」と書き、西洋医学的には200種類以上ものウイルス（4分の1程度は特定不能）による上気道の炎症のことを指しますが、

当然ながらこの名称の淵源は、東洋医学の言う「風邪（ふうじゃ）」です。

「風」「火」について　　参照

先日このブログにコメントをいただいて知ったのですが、25日に再放送があるようなので、皆さんも見ましょう。

僕は待ちきれずに有料版で見てしまいましたが、まあ途中何カ所か

「んん？？」

となるところもありましたが、まあまあ、一般の方にとっては勉強になるんじゃないでしょうか。

基本的には最新の西洋医学礼賛、な雰囲気があまり好きではなかったですが、以前私が書いた「東洋医学と脳」の問題にも触れていて、復習するいいきっかけになりました。

精神の中枢は「脳」か「心の臓」か　10

脳卒中と鍼灸　その７　　　　　　　　　　　　　　参照

以前産経関西のサイトで連載されていた蓮風先生と著名人の対談集『蓮風の玉手箱』に登場していた、有明医療大学の川島朗先生も出演されていますので、

興味のある方は是非！！

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これまでのお話・・・

一貫堂医学について　１

一貫堂医学について　２　　　　　　参照

・・・さて今日は、森道伯の一貫堂医学の言う三大体質の二つ目、「臓毒証体質」について掘り下げます。

「臓毒証体質」とは、風毒、食毒、梅毒、水毒の四毒に侵された体質、だそうです。

この四毒を少し詳しく言いますと・・・、

「風毒」とは、ここではあらゆる病のもととなるようなキツイ邪気のことを言っているようです。

「食毒」とは、そのまんまですが食べ物の毒、それも急性の中毒ではなく、慢性の毒とも言えるもので、要するに肉食中心の偏った食生活や、

暴飲暴食の過剰な栄養だったり、また現代であれば加工食品や添加物などによる　内臓機能の低下なども広く含まれる考え方だと思います。

「梅毒」というのは性感染症で有名なあの梅毒で、現代では残念ながら増加傾向だそうです。

国立感染症研究所「日本の梅毒症例の動向について」

「水毒」というのは腎機能が低下して不要な水分の排出が滞って、水滞（浮腫みも含む）が起こったもののことを指しているようです。

この「四毒」が体内に蓄積し、単一に、あるいは複合して、健康を害しているようなものを、「臓毒証体質」と名付け、

これらすべてを「防風通聖散加減」で治療していた、というワケです。

この体質のものは、ガッチリしていて若いうちは丈夫だが、壮年期になると癌や脳卒中、痔疾や腎疾患を起こすと言われます。

診断は望診、脈診、腹診であり、

皮膚は黄白色、脈は実脈や堅い脈が中心で、腹は全体が堅いか、あるいは全体が軟満しているか、

だそうです。

防風通聖散は、以前このブログでも紹介した金元の4大医家の一人である劉完素(1120-1200)の著作である『黄帝素問宣明論方』（1172）に出て来る方剤で、

もともと熱のこもりやすい人が風寒邪に罹患し、「表裏ともに実」になったものに使う方剤と言われます。

金元の４大医家　劉完素（りゅうかんそ）　　　参照

実はこれ、近年になって”やせ薬”みたいに言われて、「ナ〇シトール」だの「コッコ〇ポA」とかいう商品名がついて製品化されています。。。

（しかし、痩せたいからといって安易に使用するのは、危険極まりないので絶対にやめましょうね。）

まあ、こういうものがよく売れるぐらい、安逸過度や暴飲暴食で実熱証、毒素をため込んでいる人が多いというのは、森道伯先生の晩年の、

第一次大戦後の、未曽有の好景気であった大正～昭和初期の日本と似ているのかもしれません。

しかし、私もたまにのぞかせていただき、勉強させていただいている、山口の村田漢方同薬局の村田恭介先生は、そのブログの中で、

「特殊な状況においてしか使う必要のない、まして現代においては全く必要のない、支離滅裂に近い配合」

と断じておられます。（笑）

・・・うーん、この辺、漢方家からしてどうなんでしょうね。

まあ、防風通聖散の方意を見ると、表は風邪邪実、裏は腸胃の湿熱の実、で、表は疏風して裏は清利湿熱で、表裏双解剤、というわけですから、鍼ではどうやるのが近いでしょうかね。

外関や合谷やりながら、上廉で下すような感じ？しかも養血や和中の穴処も加える？？

あるいは上腹部の沈んだ実をややキツ目に瀉すか？？

（これだと難易度は高いね。）

まあ、確かなのは、防風通聖散も、単に痩せようと思って長期に服用するなんてのは、バカ丸出しだね。（苦笑）

毎日、メシ減らして走ってりゃ、絶対痩せます。

漢方薬のそういう使い方を聞いたら、天国で森道伯が泣いているでしょうな。

続く

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さて連休明け、さっそくガンガンやっております！！

清明院には、１年中、「咳」を訴えて来院される患者さんが見えます。

「咳」を含む記事　参照

春先はのぼせて咳が出る、夏はクーラーで咳が出る、秋は乾燥で咳が出る、冬は風邪ひいて咳が出る。

・・・ってな感じ。

咳と言えば当然、東洋医学的にも最終的には

「肺の臓」

の病変なのですが、

「なぜ、肺の臓の病変が起こっているのか」

という「病因」と、そのメカニズム（機序）である「病理（病機）」を明確にしないと、上手に治療できません。

「病因病機」を含む記事

「病因病理」を含む記事　参照

（まあこういうこと言うと、アタマ固い人からあいつは疾医だ！対症療法ヤローだ！！って言って突っ込まれたらヤなんですが。。。）

患者は咳を止めてくれって言ってきてんだから、普通に考えて、まずは咳を止めることを全力でやるべきでしょ。

（もちろん体質と病因病理を踏まえてね。）

でもそこで、肺の臓に関する経穴ばっかり触っててもダメ、ということです。

・・・まあともかく、肺の臓の病変と言っても、色々あります。

「肝の臓」からくるもの、「腎の臓」からくるもの、「心の臓」からくるものなどなど。。。

その中で、意外と多いのが「胃の腑」の異常と関係しているものです。

かつてこのブログで述べたように、東洋医学の言う「胃の腑」というのは、「五藏六府」の中の「六腑」の一つであり、人体の中央（中焦）のど真ん中にあり、

「脾の臓」と一体化したような形で、飲食物（水穀の精微）の消化吸収とともに、気血の上下の昇降を調節しているという重要な働きを持ちます。

久々に言うけど、「肺の臓」はLungじゃないし、「胃の腑」はStomachではないことに大大大大前提として注意を払ってもらいたいです。

肺の臓と胃の腑は、気の生成に深く関わりますが、気の昇降運動のうちの「降」に大きく関わります。

その働きのことを、肺では粛降（しゅくこう）、胃では和降（わこう）なんて言われます。

この二つの臓腑の協調性が悪くなったものを「肺胃不和」なんて言います。

（夫婦関係の不和の”不和”です。）

この、気の昇降出入のうちの「降」に異常をきたした、というのが、「咳」という病変に対する、一つの東洋医学的な考え方です。

続く。

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今週は、急に寒かったですね。

週の頭の、台風の後からでしたね。

二十四節気では「夏至」の前だというのに。。。

これによって、残念ながら風邪をひいてしまった患者さん、相当診ました。

でもまあ、

「平生から鍼をやっていると、軽く済みます、以前はもっと酷かった。」

と、分かっていらっしゃる患者さんは仰いますね。

これがまあ、鍼灸のいいところでもあります。

カゼをひかせてしまったこと自体は悔しかったりするけど、ここの理解が得られていれば、まあ安心できます。

（日常生活を常に監視して不養生を管理することは出来ませんのでね。。。）

治未病。

そして治已病。

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こないだ、とあるうつ病の患者さんで、「風門」という経穴の反応が妙に気になった。

この経穴は、足太陽膀胱経上で、「肺兪」という経穴の一つ上、「大杼」という経穴の一つ下に取ります。

因みに、肺兪の外側に”魄戸”という経穴があり、大杼の別名は”本神”であり、しかも大杼は”骨会”と呼ばれることが、これまた実に興味深いです。

風門は「風の門」と書くことから、百病の長である「風邪」がここから入ってくる、とされ、東洋医学的な

「外感熱病（風寒邪、風熱邪）」

の初期に反応が現れやすい経穴、なんてよく言われます。

ただまあ、よく考えると、「風の門」ですから、入るばかりではなく、内風（内邪としての風邪）の出口、とも考えられます。

こないだ、歌手の西城秀樹さんが亡くなりましたが、西城さんは生前、脳梗塞とその後遺症に悩まされていました。

東洋医学では脳卒中のことを中風、と言いますが、現在増加中の、実に怖い病気ですね。

カテゴリ　脳卒中と東洋医学　　参照

この中風の際に関与するのが「風邪」であり、多くは「内風」であります。

「風門」は、外風の入り口であると同時に、内風の出口なんでしょうね。

つまり、ここが閉ざされていると、荒れ狂う風邪は、さらに上に向かうしかない。

すなわち大杼（本神）に向かい、そのさらに上の、元神之府と言われる脳髄海に向かう。

そう診ると、風門の反応がまた違って見えますし、この経穴がやたら「神」と関わる重要な経穴に囲まれていることにも納得できます。

因みに因みに、両側の風門の真ん中の督脈上には、経穴らしき反応が出ることがありますが、ここには名前がなく、本によっては「無名穴」とか、「二椎下」と呼ばれます。

そして「二椎下」の主治は、癲狂（狂状を示す精神病）なのであります。。。

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最近、気温湿度の乱高下が激しいですね。

日によって違う、同じ日のうちでも朝晩と日中が違う。

これについていけず、体調を崩す患者さんも多いです。

温度が上がれば火邪や暑邪、下がれば寒邪、湿度が上がれば湿邪、乾燥すれば燥邪と、「寒熱湿燥」の邪気に侵襲されやすくなる。

そして、それら全部に、百病の長である「風邪」が加わることが多い。

（もちろん、どの邪気がどういう風に入るかについては、もともとの体質状況によるわけですが。。。）

急激な外的環境の変化は、気血のムラを生み、そこにある意味内邪としての「風」が生じる。

だから外的環境変化が激しいからと言って、必ずしも罹患するのが外感病だけとは限りません。

まあ、基本として、「風寒暑湿燥火」の6つを六淫の邪気と呼んだりするわけですが、これ要は外的環境の変化です。

東洋医学の理論上、その外的環境の変化にうまく対応するのは人体の正気の中でも「衛気」であります。

この衛気が部分的に虚ろであったり、停滞していたりして乱れていると、六淫に侵襲されやすくなります。

ですので、衛気については、その生成メカニズムから、現在どういう状態になっているかを診断する能力、学術がないと、東洋医学的な治療は出来ません。

衛気に作用しやすい経穴についても、熟知しておく必要があります。

合谷、申脉、外関・・・。

あるいは腹部の諸穴。

肺と衛気、腎と衛気、太陽経と衛気、陽維陽蹻と衛気、三焦と衛気・・・。

最近、大いに助かっています。

「衛気」って何ですか？　その18

「浮く」の意味　まとめ

「翳す」意味　⑤

「肺」って何ですか？（その１２）

｢腎｣って何ですか？（その11）

「三焦」って何ですか？（その12）　　　　　などなど参照

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25日の日曜は大阪で行われた（一社）北辰会役員講師研修会に参加してきました！！

（今月二回目の関西です。（苦笑））

この勉強会は、一般には非公開の役員限定の研修会です。

この日は朝から試験監督。。。

北辰会では、講師を目指すためにいくつかのハードルがあります。

その一つがペーパーテストです。

実践的な東洋医学、北辰会方式弁証論治の、基本的な知識を問います。

もちろんペーパーテストの他にも、実技試験や実際の症例カルテの提出、模擬講義など、北辰会方式の習熟度に加えて、優秀な会員の先生の、

講師としての資質や才能にも注目しつつ、人材育成しております。

今回の試験は、一部私も作成させていただきました。

その後、今後の実技指導の在り方に関して、講師の先生同士で意見交換。

最後は実技でしたが、朝から風邪気味だったので、ちゃっかり治療してもらっちゃいました☆

3人の先生に鍼をしてもらい、無数のスゴイ先生方に、脈やら舌やらを診られました。

色々やっていただき・・・、最後はズバッと学術部長、奥村裕一先生の鍼で、こんなに効いたの久しぶり、と言っていいくらい劇的に回復しました。

いやー、鍼はスゴイですねー。

改めて思い知らされました。( ﾟДﾟ)

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