痹証（その１０）

2011.10.15

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こんばんは、森岡です(^_^)

前回までのお話・・・

痹証（その１）
痹証（その２）
痹証（その３）
痹証（その４）
痹証（その５）
痹症（その６）
痹証（その７）
痹証（その８）
痹証（その９）

ではでは、続き行きます！！

今回も痹証の分類です。

今日は、これです！！

２．寒邪に侵襲されたもの

寒邪によって経絡が侵襲されたものを

「痛痹（つうひ）」

といいます。

寒邪の特性に、

「収引（しゅういん）性」とか「凝滞（ぎょうたい）性」

というものがあります。

これは、気血の運行を、

停滞させ、ギュッと縮こまらせ、渋滞させ、暢びやかに流れなくさせる作用です。

こうなると、経脈や肌肉を拘急（引きつること）させ、痛みや引きつれた感じを出現させます。

卑近な例を挙げますと、寒い日にだれもが体験したことがある、アレがあります。

”鳥肌”

です。

あれは、寒邪に侵襲され、肌肉が収引・凝滞させられたことにより、ギュッと縮こまり、隆起したものです。

あの様に、”ギュッと縮み、ひきつれる”のが特徴です。

ですから、「痛痹」の主な症状は、

寒邪により、気血が凝滞したことによる、

”強い疼痛”と”引きつれ感”

であります。

以前、お話いたしました「不通則痛（つうぜざればすなわちいたむ）」でございます。

また、この強い痛みには、更に特徴があります。

それは、

”固定性”

であることです。

これは、気血が凝滞したことにより、

瘀血（おけつ：滞った悪い血）が発生するためです。

”固定性の痛み”は、この瘀血の特徴です。

滞った血が経絡に頑固にへばりつき、退かないので、”固定性”の痛みとなるのです。

「痛痹」の特徴は、もう１つあります。

それは、

”冷え”

です。

やはり、寒邪に侵されているので、”冷え”が出るのは必定です。

また、気には「温煦（おんく）作用」といって、体を温める作用があります。

しかし、先ほどお話ししましたように、寒邪により気血が凝滞してしまうので、この温煦作用も上手く働かなくなります。

そうなると、さらに身体は冷えるのです。

臨床的にみると、特に、痛みのある部分で冷え所見が強く現れていることが多いです。

ですから、痛みや引きつれ感があるところが、

”冷えると増悪”、”温めると緩解”

という特徴があります。

そして、最後に必須問診事項ですが、もう皆さんお分かりですよね？

そうです、

痛みが発症する、前後に、

「身体を冷やしたことがあったのか、なかったのか」

ですよね。

「痛痹」の診断基準をまとめると、主症状が

１．関節の固定性の強い疼痛、および、引きつれ感であり、

２．その主症状が、”冷やすと悪化”、”温めると楽”であり、

３．発症前後に身体を冷やすことがあった。

とくれば、「痛痹」ごっつぁんです（笑）！！