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昨日のお話

「訪問鍼灸マッサージ」の現実　

では、続きいきます！！

昨日は、鍼灸マッサージ師が、在宅医療の現場において、他業種からまるで”蚊帳の外”に置かれ、交流をを持つ機会がほとんどない、というお話をしました。

今日は、

２．保険で訪問施術を行うために必要な”同意書”を書かない、書きたがらない医師が増えてきている。

について考えてみたいと思います。

鍼灸マッサージ治療を健康保険で行うには、医師が書いた「同意書」という書類が必要です。

近年、これを書きたがらないドクターが増えてきております。

地域の医師会などでは、

”みだりに鍼灸マッサージの同意書を書かないこと”

などという通達も出るほど、「業界として、表立って」、書かない方向性のようです。

・・・なぜでしょうか。

これは、厳しい見方をすれば、鍼灸マッサージ師側にも原因があります。

実際の施術内容や治療経過を、同意書を書いた医師にろくに報告もせず、しかも効果がないだの、事故が起こっただの、クレームが多い、とか、不正請求（実際は往診に行ってないのに、行ったことにして請求を出していた）などの事例があったため、

場合によっては、同意書を書いた医師の責任問題になることもあるからです。

まあそもそも、

「国家資格を持った我々が鍼灸マッサージをやるのに、何で医師からいちいち同意書をもらわなきゃならんの？？」

という疑問がありますが、これについては以前”鍼灸と保険”シリーズに書きました。

鍼灸には保険が効かない！？（完結編）　参照

まあ今は、制度がそうなんだから仕方ない。

その制度そのものを変えようと思うなら、政治家になったほうが早い。

（なっても難しい可能性大だけど。（苦笑））

・・・で、制度がそうで、医師から書いてもらっている以上は、書いてくれた医師に失礼のない様、コミュニケーションをとるべきだし、

間違っても不正請求なんてしてはいけません。

その上で、キチッと効果を出し、患者さんの健康に寄与しなければなりません。

厳しいようだけど、それが出来ていないから、同意書を書いてくれるドクターが減るのです。

今後はどうなるでしょうか。

鍼灸マッサージ師が上記の事実を反省できなければ、今後も減り続け、ついには保険請求権を取り上げられる可能性だってあります。

続く

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